Pienet keskoset kohtaavat suuria esteitä
28.7.2005

Alle kilon painoisina syntyneillä keskosilla on kahdeksan vuoden iässä paljon useammin fyysisiä ja psyykkisiä ongelmia kuin normaalipainoisina syntyneillä ikätovereillaan, paljastaa yhdysvaltalaistutkimus.

90-luvulla erittäin pienikokoisina syntyneiden keskosten selviytymismahdollisuudet parantuivat huomattavasti, kun syntymää edeltävä kortikosteroidilääkitys sekä surfaktanttihoidot otettiin yleiseen käyttöön. Nyt JAMA-lehdessä julkaistun tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa, miten nämä 90-luvulla syntyneet keskoset pärjäsivät kouluikäisinä. Tutkimukseen osallistui 219 alle kilon painoisena syntynyttä lasta sekä 178 normaalipainoisena syntynyttä ikäverrokkia.

Tutkijat totesivat, että 8-vuotiaina 14 prosenttia pienistä keskosista kärsi CP-vammasta, 21 prosenttia astmasta ja 10 prosenttia vaikeasta näkövammasta. Lisäksi 47 prosentin motoriset taidot olivat puutteellisia ja 38 prosenttia luokiteltiin älykkyysosamääränsä perusteella heikkolahjaiseksi. Ikäverrokkien todettiin kärsivän samoista ongelmista kaksi tai kolme kertaa harvemmin.

Tutkimuksen tulokset vahvistavat aiempia havaintoja siitä, että erittäin pienikokoisena syntyneet lapset tarvitsevat runsaasti apua koulussa sekä käyttävät keskimääräistä enemmän terveyspalveluja.

Erittäin pienten keskosten eloonjäämisennusteen parantuminen edellisen vuosikymmenen aikana on nostattanut eettisiä keskusteluja siitä, minkä kokoisena syntyneitä lapsia on vielä syytä yrittää pelastaa, jos lapsilla on suuri vaikeavammaisuuden vaara. Saman lehden pääkirjoituksessa todetaankin, että tarvitaan laajoja seurantatutkimuksia selvittämään, miten erittäin pienikokoisina syntyneet lapset selviytyvät myöhemmin elämässään, jotta tähän eettiseen ongelmaan saataisiin vastauksia.

Uutispalvelu Duodecim
(JAMA 2005;294:318-325)
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/294/3/318

<< Takaisin terveysuutisiin
<< Takaisin Järviradion etusivulle